Trek en montagne
Randonnée
Le trek en montagne est une aventure exigeante qui demande une préparation minutieuse quand on a un DT1. L'altitude, le froid, l'effort prolongé et l'éloignement des secours sont autant de paramètres à anticiper.
Impact glycémique
L'effort prolongé en altitude provoque une baisse glycémique importante et durable. L'altitude augmente le métabolisme basal et donc la consommation de glucose. Le froid amplifie l'effet. Sur plusieurs jours, la sensibilité à l'insuline augmente progressivement.
Précautions
- Emporter 3x le matériel DT1 habituel (lecteur de secours, insuline de rechange, piles)
- Protéger l'insuline du froid ET de la chaleur (pochette isotherme)
- Connaître les refuges et points de secours sur l'itinéraire
- Ne jamais partir seul — minimum 2 personnes formées aux signes d'hypo
- En altitude > 2500m : l'effort est 30-50% plus intense
- Avoir un plan B en cas de problème glycémique majeur
Ajustements recommandés
Avant
Réduire le bolus de 30-50% pour chaque repas de la journée. Réduire le débit basal de 20-30% dès le départ. Stocks de glucides : minimum 60g par heure de marche.
Pendant
Collation de 20-30g de glucides toutes les 45 min. Repas chaud complet à chaque pause longue. Vérifier la glycémie toutes les heures. Adapter en continu selon le dénivelé et la météo.
Après
Surveiller toute la soirée et la nuit. Réduire le basal de 30% la nuit en refuge. Repas très copieux. L'effet se cumule : le 3e jour demande plus d'ajustements que le 1er.
Conseils pratiques
Commencez par des treks de 1-2 jours avant de tenter des itinéraires plus longs. L'altitude modifie la réponse glycémique de manière imprévisible les premiers jours. Testez votre matériel en conditions similaires avant le départ.